Wyjeżdżając na narty w Alpy czy choćby na Słowację nie planujemy złamania nogi, czy nawet zapadnięcia na grypę. A przecież - odpukać! - to każdemu może się zdarzyć. Na co podczas zagranicznych wojaży możemy liczyć jako obywatele państwa członkowskiego Unii Europejskiej?
Tam też pacjenta nie rozpieszczają
- Prawo do pomocy medycznej w krajach unii nie oznacza automatycznie gwarancji takiego samego zakresu świadczeń, jaki przysługuje nam w Polsce - mamy prawo do takiej opieki, jaka przysługuje obywatelom kraju, w którym przebywamy. W większości przypadków zakres świadczeń jest mniejszy niż w Polsce - zwraca uwagę Dorota Fal, dyrektor Departamentu Ubezpieczeń Osobowych w Generali TU SA.
Za graniczą nie możemy, na przykład, liczyć na bezpłatny specjalistyczny transport medyczny do Polski - sami będziemy musieli zapłacić np. za specjalistyczną karetkę. W niektórych krajach obowiązuje zasada współpłacenia - oznacza to, że mimo posiadania druku E-111 będziemy musieli z własnej kieszeni pokryć część kosztów. Przykładowo - we Francji pacjenci ponoszą 30 proc. kosztów pomocy lekarskiej.
W Niemczech za pierwszą wizytę zapłacimy 10 euro, tyle samo za dzień pobytu w szpitalu. Koszty te nie podlegają refundacji przez NFZ.*
W niektórych krajach nie funkcjonuje system rozliczeń bezgotówkowych i pacjent musi najpierw sam zapłacić za usługi medyczne, a dopiero po powrocie do kraju ubiegać się o zwrot pieniędzy.
Aby uniknąć kłopotów
Posiadając polisę wystarczy zadzwonić pod podany na niej numer telefonu, aby w przypadku choroby czy nieszczęśliwego wypadku uzyskać potrzebne informacje i pomoc. Centrum pomocy zadba o możliwość porozumienia się w języku danego kraju i wskaże placówkę służby zdrowia, która udzieli pomocy. Polscy lekarze w centrum alarmowym będą nadzorować leczenie i skontaktują się z lekarzami za granicą. Ubezpieczyciel pokryje koszty konsultacji lekarskich, zabiegów i pobytu w szpitalu, leków, środków opatrunkowych. Jeżeli będzie to wskazane, zabezpieczy i opłaci powrót chorego odpowiednim transportem medycznym.
Mając odpowiednią polisę, nie musimy partycypować w kosztach leków i usług medycznych w krajach, gdzie obowiązuje współpłacenie.
W odróżnieniu od druku E-111, uprawniającego wyłącznie do korzystania z usług medycznych, pakiet ubezpieczeń turystycznych nie ogranicza się do ubezpieczenia kosztów leczenia, lecz oferuje szeroki wachlarz świadczeń typu assistance.
- Assistance to
kompleksowa pomoc
W skład ubezpieczeniowego pakietu turystycznego mogą wchodzić także inne ubezpieczenia.