– Było pół roku na przygotowania. Covid mówi „sprawdzam” – punktuje polski rząd lekarz, który leczy pacjentów zakażonych koronawirusem. Jakub Kosikowski wylicza co należało zrobić już dawno.
Według medyka należało przeprowadzić:
- Sprawdzenie oddziałów zakaźnych pod kątem personelu, łóżek i sprzętu oraz wytypowanie tych, które mogłyby zostać zmienione na covidowe.
- Stworzenie oddzielnego systemu ratownictwa oraz szpitalnych oddziałów ratunkowych „brudnych” i czystych” dla pacjentów zakażonych i niezakażonych.
- Do tego: stworzenie sprawnego logistycznie i wydajnego systemu pod kątem testowania oraz wzmocnienie sanepidu, który obecnie „nie wyrabia” i działa na zasadzie „co stacja to inne wytyczne”.
To tylko część problemów, z którymi – zdaniem Jakuba Kosikowskiego, lekarza z województwa lubelskiego – rząd mógł uporać się znacznie wcześniej, a nie czekać na ostatnią chwilę.
Tymczasem liczba zakażonych pacjentów rośnie w ekspresowym tempie.
Wpis lekarza na ten temat, który w środę pojawił się na Twitterze, jest już hitem w sieci.
Co jeszcze zdaniem lekarza można było zrobić znacznie wcześniej? Stworzyć system postępowania z pacjentami i personelem „czystym”, by jeden zakażony pacjent nie paraliżował całego oddziału czy poradni. Ponadto: „zaplanować kontenery/oddziały/izolatki do testowania podejrzeń Covid, by nie zatkać SOR-ów i nie zablokować karetek”.
Zabrakło też wcześniejszego przeszkolenia personelu z „podstaw wentylacji i leczenia Covid-19”, przemyślenia obostrzeń, by uniknąć bzdur typu zamykanie lasów” czy odpowiedniej ochrony placówek takich jak DPS-y czy stacje dializ, gdzie jest duża śmiertelność pacjentów z Covid-19.
W ciągu ostatnich sześciu miesięcy można było też poprawić organizację szpitali, które wcześniej pełniły funkcję jednoimiennych, a także stworzyć bardziej sprawny system kierowania i zwalniania z kwarantanny oraz izolacji.
O przygotowania do drugiej fali epidemii i ich ocenę przez Kosikowskiego zapytaliśmy Ministerstwo Zdrowia. Nie dostaliśmy odpowiedzi.
Według medyka przez pół roku można było:
- Sprawdzić przygotowanie 85 oddziałów zakaźnych w PL. Ile mają personelu, łóżek, tlenu w ścianach, dostęp do tk itd
- Wytypować oddziały które zostaną przerobione w covid w przypadku braku łóżek w oddziałach zakaźnych. Sprawdzić ile mają personelu, jak instalacja tlenowa, ile można wstawic covidowych łóżek
- Zrobić listę osoboetatów personelu szpitali i poradni (glownie klinik gdzie jest po 30 rezydentów) by wiedzieć skąd czerpać w razie czego wsparcie
- Wybranych z pkt 3 lekarzy pielęgniarki, ratowników itd w razie potrzeby kierować do walki z covid gdzie brakuje z pkt 1 i 2
- Personel który nie może zostać skierowany do walki z epidemią (po 60, chory, matka malych dzieci) skierować do pracy w miejsce zabranych z pkt 3
- Stworzyć oddzielny system ratownictwa i koordynacji dla covid i niecovid, wyznaczyć szpitale i SORy czyste i brudne żeby pacjenci sie nie mieszali, a jedni i drudzy otrzymywali pomoc w razie potrzeby
- Stworzyć sprawny logistycznie, wydajny system testowania w kraju
- Stworzyć spójne powszechne wytyczne opieki nad pacjentem covid od podejrzenia w poz po wskazania do hospitalizacji, teraz nagle oddzialy co nie widziały covid na oczy mają leczyć i decydować
- Stworzyć plan ewentualnego wlaczenia w walke z epidemią stażystów i studentow kierunków medycznych, by bez problemu zaliczyło im to zajęcia/staż, bo być może będą potrzebni do pomocy
- Stworzyć spojny i przestepny przekaz dotyczacy zagrożenia i informacji o nim, dawac dobry przyklad przez politykow z góry
- Przez pół roku przeszkolić personel z punktu 1 2 3 z podstaw wentylacji i leczenia covid, to dość czasu, oraz zaplanować śluzy do szybkiego wykonania itd na oddzialach z pkt 2.
- Stworzyć sprawniejszy system kierowania i zwlaszcza zwalniania z kwarantanny i izolacji, bo kwarantanny bez sensu wzniecily bunt
- Wzmocnic kadrowo i informacyjnie prostymi wytycznymi sanpid, by nie nakladal bzdurnych kwarantann kontaktowi kontaktu, by nie dzwonil dopiero po kwarantannie bo nie wyrabia i zapobiec sytuacji, że co stacja to inne wytyczne
- Stworzyć system ochrony "weakponitów" typu DPS, stacja dializ, dom seniora, gdzie infekcja covid ma dużą śmiertelność, by odseparować chorych od zdrowych i pomóc im na miejscu
- Przemyśleć po kolei obostrzenia by uniknąć bzdur typu zamkniecie lasów
- Ustanowic spójne prawo dotyczące maseczek, obostrzeń, i wsparcia by oprócz chronienia przed chorobą nie zamordować gospodarki i nie budzic sprzeciwu, że coś jest bezprawne
- Zabezpieczyć łańcuchy dostaw środków ochrony dla personelu medycznego, policji itd
- Stowrzyc system postepowania z pacjentami i personelem "czystym" by 1 pacjent covid nie paraliżował całego oddziału/poradni
- Poprawić infrastrukturalnie jednoimienne na podstawie doświadczeń z wiosny
- Zaplanować kontenery/oddzialy/izolatki do testowania podejrzeń covid, by nie zatkać SORów i nie zablokować karetek.
Co można było przygotować w pół roku na 2 falę covid, wątek
— Jakub Kosikowski (@kosik_md) October 14, 2020
Przez pół roku można było:
1. Sprawdzić przygotowanie 85 oddziałów zakaźnych w PL. Ile mają personelu, łóżek, tlenu w ścianach, dostęp do tk itd
2. Wytypować oddziały które zostaną przerobione w covid w przypadku 1/12